PROLAPS MITRALNOG SRČANOG ZALISKA – SYNDRMA BARLOWI

[Spring]

bol u grudima, poremećaj srčanog ritma, laka zamorljivost, umjereno otežano disanje


PROLAPS MITRALNOG SRČANOG ZALISKA – SYNDRMA BARLOWI

Šta je prolaps mitralne valvule (srčanog zaliska)?
To je klinički sindrom koji koji nastaje kao posljedica izvrtanja mitralnih kuspisa u toku sistole (kontrakcije) komora pri čemu nastaje regurgitacija (vraćanje) krvi iz lijeve komore u lijevu predkomoru manjeg ili većeg stepena.

Šta je uzrok ovog poremećaja?
Prolaps mitralne valvule može da ima različite uzroke. Može se javiti kao primaran oblik i kao sekundaran u sklopu nekih drugih oboljenja (koronarna bolest, reumatska groznica, defekt pretkomorske pregrade i sl.).

Kolika je učestalost ovog poremećaja?
Kod oko 5% do 10% mlađih i naizgled zdravih osoba i 1,5% školske djece se javlja ovaj sindom.

Koji su simptomi ovog oboljenja?
Većina ovih bolesnika nema nikakve simptome i bolest se otkriva slučajno, tokom rutinskih pregleda. Kod manjeg broja osoba sa ovim sindromom javljaju se nekarakteristični simptomi poput bolova u grudima, poremećaja srčanog ritma, lake zamorljivosti i umjereno otežanog disanja.

Da li se ovaj sindrom češće javlja kod muškaraca ili kod žena?
Sindrom prolapsa mitralne valvule ja dva puta češći kod žena nego kod muškaraca.

Kako se postavlja dijagnoza bolesti?
Auskultacijom, ehokardiografijom. EKG je kod većine bolesnika normalan. S obzirom da se često kod ovih pacijenata javljaju srčane aritmije, najbolji način za njihovo otkrivanje jeste Holter – metoda. RTG nalaz pri rutinskom pregledu ne pokazuje nikakve nenormalnosti. Međutim, lijeva ventrikulografija može pokazati tipičnu sliku prolapsa i utvrditi stepen vraćanja krvi (regurgitacije). Kod ovih bolesnika postoji potreba za angiokardiografijom.

Kakva je progoza ove bolesti?
I kod simptomatskih i asimptomatskih bolesnika prognoza bolesti je uglavnom dobra.

Kako se liječi ovaj sindrom?
Asimptomatske bolesnike bez poremećaja srčanog ritma ili znakova znatnije regurgitacije, nije potrebno liječiti, već ih ubijediti u dobru prignozu bolesti i ohrabriti da nastave normalnu životnu aktivnost uz redovne godišnje kontrole.
Kod bolesnika sa učestalim poremećajima srčanog ritma primijenjuju se antiaritmici. U tečkim oblicima progresivne mitralne regurgitacije vrši se hirurška zamjena mitralne valvule.