Što je sepsa

Collapse
X
 
  • Vrijeme
  • Show
Clear All
new posts
Advertisement
  • Spring
    Administrator
    • Feb 2009
    • 5817

    Što je sepsa

    SIRS (systemic inflammatory response syndrome) je stanje sistemske upale koja je karakterizirana prisustvom 2 ili više slijedećih znakova:

    • tjelesna temperatura > 38°C ili < 36°C ;
    • srčana frekvencija > 90/min. ;
    • respiratorna frekvencija > 20/min. ili PaCO2 < 32 mm Hg ;
    • leukociti > 12000/ml ili < 4000/ml ili > 10% nezrelih oblika

    SEPSA je SIRS uzrokovan infekcijom

    TEŠKA SEPSA je sepsa praćena disfunkcijom jednog ili više vitalnih organa:
    • sistolički tlak < 90 mm Hg ili MAP < 70 mm Hg koji odgovaraju na IV nadoknadu tekućine ;
    • diureza < 0,5 ml/kg/h unatoč adekvatnoj nadoknadi volumena ;
    • trombociti < 80 000/ml


    SEPTIČNI ŠOK je teška sepsa praćena sa hipotenzijom koja je refraktorna na IV nadoknadu volumena

    MODS (multi-organ dysfunction syndrome) je disfunkcija više od 1 vitalnog organa koja zahtjeva intervenciju radi održavanja homeostaze

    MOF (multi-organ failure) je zatajivanje više od 1 organskog sustava
    www.alternativa-za-vas.com
    www.alternativa-webshop.com
  • Spring
    Administrator
    • Feb 2009
    • 5817

    #2
    Uzrok

    • sepsu mogu uzrokovati različiti infektivni uzročnici: bakterije, virusi, paraziti, gljivice
    • najčešće je ipak uzrokuju bakterije, i to: Enterobakterije, Pseudomonas, Haemophilus spp., Staphylococcus aureus, koagulaza-negativni stafilokoki, Streptococcus pneumoniae
    • od gljivica najčešći uzročnik je Candida spp.


    Klinička je slika sepse dvojako određena. Na jednoj su strani znaci infekcije, a na drugoj sustavni odgovor organizma (vidi mjerila). Osnovno upalno zbivanje može biti u svakome organskom sustavu pa će znaci biti različiti. Ako je riječ primarno o upali pluća, pojavit će se znakovi dispneje, tahipneje, kašlja, bolova u prsima. Ako je riječ o upali bubrega, dominirat će bolovi u slabinama, zimice, tresavice, učestalo mokrenje, možebitno pečenje pri mokrenju.

    Ako je pak riječ o intraabdominalnom upalnom procesu (upala žučnjaka, gušterače, potrbušnice, divertikula debelog crijeva), uz opće znakove pojavit će se bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, zatvor stolice, napuhanost.

    Ako je pak riječ o primarno ginekološkoj infekciji, prevladavat će znakovi s te strane (npr. septički abortus, akutni adneksitis).
    Primarni upalni proces koji uzrokuje sepsu može biti i u krvožilnom sustavu (septički tromboflebitis, endokarditis), živčanom sustavu (gnojni meningitis), kao i u koži i potkožnom tkivu (furunkuli, karbunkuli, flegmone). Dijagnoza se sepse postavlja na osnovi klinički jasno prisutne infekcije nekoga organskog sustava te uz znake sustavnog odgovora organizma. Postoji cijeli niz mogućih kliničkih znakova sepse, kao i cijeli niz mogućih laboratorijskih poremećaja, u krvnoj slici, elektrolitima, acidobaznom statusu, koagulacijskom mehanizmu, enzimima, metabolitima, glukozi, ureji, kreatininu, bilirubinu, no ni jedan klinički znak ni laboratorijski parametar nije patognomoničan za sepsu.


    Laboratorijski su parametri korisniji u praćenju bolesnika i prosudbi liječenja nego u samoj dijagnostici sepse.

    Uvijek treba uzeti uzorke za bakteriološke analize, ponajprije hemokulture, i to tri do šest uzoraka (aerobnih i anaerobnih) u razmaku od petnaest do trideset minuta, a uz to uzeti prema kliničkoj slici, kulturu mokraće, sputuma, likvora, stolice, bris ždrijela, noga, kožnih promjena, analne regije; možebitne punktate poslati također na bakteriološku analizu (ascites, pleuralni izljev, perikardijalni izljev).
    www.alternativa-za-vas.com
    www.alternativa-webshop.com

    Comment

    • Spring
      Administrator
      • Feb 2009
      • 5817

      #3
      Liječenje sepse (konvencionalna medicina)

      Osnovni je cilj u liječenju sepse eradikacija upalnog žarišta, bilo samo uporabom antibiotika ako je riječ o nekirurškoj sepsi (npr. meningitis sa sepsom, pneumonija sa sepsom, pijelonefritis sa sepsom, bez opstrukcije kanalnog sustava i sl.), a ako je riječ o kirurškoj infekciji (npr. empijem koleciste, apsces gušterače, zagnojena pseudocista gušterače, gnojni peritonitis, gnojni salpingitis, empijem pleure itd.), tad je uz antibiotsku terapiju nužan i kirurški zahvat.



      Izbor antibiotika će ovisiti o pretpostavljenom mjestu infekcije odnosno pretpostavljenom uzročniku (gram-pozitivnom ili gram-negativnom, aerobnom ili anaerobnom), kao i o uvjetima u kojima je nastala infekcija (kod kuće ili u bolničkim uvjetima, kad se očekuje hospitalni rezistentni soj) i stanju bolesnikovih obrambenih mehanizama (imunokompromitirani su bolesnici skloni nastanku infekcija bakterijama koje u pravilu ne izazivaju ili veoma rijetko bolest u imunokompetentnih osoba).


      Uz kirurški zahvat i antibiotike, u liječenju je sepse bitna i ostala terapija, nadoknada volumena, korekcija elektrolitskog i acido-baznog statusa, oksigenacija, održavanje cirkulacije i ostalih životnih funkcija (vidi "Liječenje šoka").


      Prognoza sepse

      Uz sve mogućnosti liječenja, veliki izbor antibiotika i suportivne terapije, oko 50% bolesnika razvije sliku septičkog šoka, kojeg je smrtnost, ovisno o seriji, od 50 pa i do 90%.
      www.alternativa-za-vas.com
      www.alternativa-webshop.com

      Comment

      • Furija
        ***
        • Nov 2011
        • 2343

        #4
        kako lječiči dekubitus (rane, koje nastanu od dugog ležanju, uglavnom u komatoznom stanju), koji često vodi do sepse
        uglavnom do toga dolazi u bolnicama pa se alternativa rijetko može upotrijebiti ali ipak koje bi bile mogučnosti, da se spriječi sepsa
        stariji čovjek - poznanik je umra prije godinu dana od sepse - dugo se borio sa dekubitusom, sad se od poznanice rođaka - maloljetna, bori sa jakim dekubitusom

        protiv bakterija, virusa bi mogao pomoči zaper ali takve osobe su priključene na medicinske aparate pa bi moglo doči do smetnji
        možda bi pomoglo koloidno srebro - umivanje srebrnom vodom
        ili dodavanje sode bikarbone u "hranu", koju dobivaju po cjevki

        možda kakva vaša ideja
        pošto je za svaku bolnicu sramota ako pacijent dobije dekubitus, bi možda neka alternativa prošla

        neznam da li bi ljudi u tom primjeru upotrjebili bilo kakvu alternativu ali me baš zanima jel postoji barem nešto
        wabi-sabi

        Comment

        • Sleepwalker
          New member
          • Oct 2012
          • 72

          #5
          Ne znam stvarno za alternativu

          Kod bolesnika koji dugo leze, od velike vaznosti je njihovo pomeranje, tj promena polozaja.Ako su nepokretni, na svakih dva sata.
          I masiranje alkoholom, ujutru i uvece.

          Ako se pojavi crvenilo, treba obratiti paznju na taj deo tela, da ne bude privijen uz podlogu, ako je moguce podici taj deo tela.
          Postoje razna pomagala za prevenciju dekubitusa, posebni duseci i sl.

          Comment

          • alison
            back to basic
            • Mar 2010
            • 9616

            #6
            Originally posted by Milenaa
            kako lječiči dekubitus (rane, koje nastanu od dugog ležanju, uglavnom u komatoznom stanju), koji često vodi do sepse
            uglavnom do toga dolazi u bolnicama pa se alternativa rijetko može upotrijebiti ali ipak koje bi bile mogučnosti, da se spriječi sepsa
            stariji čovjek - poznanik je umra prije godinu dana od sepse - dugo se borio sa dekubitusom, sad se od poznanice rođaka - maloljetna, bori sa jakim dekubitusom

            protiv bakterija, virusa bi mogao pomoči zaper ali takve osobe su priključene na medicinske aparate pa bi moglo doči do smetnji
            možda bi pomoglo koloidno srebro - umivanje srebrnom vodom
            ili dodavanje sode bikarbone u "hranu", koju dobivaju po cjevki

            možda kakva vaša ideja
            pošto je za svaku bolnicu sramota ako pacijent dobije dekubitus, bi možda neka alternativa prošla

            neznam da li bi ljudi u tom primjeru upotrjebili bilo kakvu alternativu ali me baš zanima jel postoji barem nešto
            imam potvdu da je nekoliko slučajeva potpuno izlječeno sa


            i to u roku od mjesec dana (dekubitusi su bili lječeni preko godinu dana svime i svačime....) a od gela aloe vera zelena krema gel je čak jako brzo prošlo!

            možeš ga naručiti ovdje a moglo i ovo pomoći...




            TRAŽIM LJUDE, ŠTO VIŠE LJUDI,
            KOJI IMAJU NEOGRANIČENU SPOSOBNOST UVJERENJA
            DA NE POSTOJI NEŠTO ŠTO JE NEMOGUĆE UČINITI
            (H. FORD).
            pridruži nam se u bblj

            Comment

            • Furija
              ***
              • Nov 2011
              • 2343

              #7
              Originally posted by Sleepwalker
              Ne znam stvarno za alternativu

              Kod bolesnika koji dugo leze, od velike vaznosti je njihovo pomeranje, tj promena polozaja.Ako su nepokretni, na svakih dva sata.
              I masiranje alkoholom, ujutru i uvece.

              Ako se pojavi crvenilo, treba obratiti paznju na taj deo tela, da ne bude privijen uz podlogu, ako je moguce podici taj deo tela.
              Postoje razna pomagala za prevenciju dekubitusa, posebni duseci i sl.

              baš to je najbitnije, odmah reagirati na prve promjene
              ali se često događa, da se to previdi i ne polaže previše pažnje ili tek kad se pojave velike i duboke rane

              alison jel se može ta krema nanositi direktno na rane, pošto bi sve moralo biti sterilno
              wabi-sabi

              Comment

              • Sleepwalker
                New member
                • Oct 2012
                • 72

                #8
                Zbog cega je ta osoba dobila dekubitus, tj zbog cega lezi u krevetu?

                Comment

                • alison
                  back to basic
                  • Mar 2010
                  • 9616

                  #9
                  Originally posted by Milenaa

                  baš to je najbitnije, odmah reagirati na prve promjene
                  ali se često događa, da se to previdi i ne polaže previše pažnje ili tek kad se pojave velike i duboke rane

                  alison jel se može ta krema nanositi direktno na rane, pošto bi sve moralo biti sterilno
                  Apsolutno da na sve vrste otvorenih rana, opekotine posjekotine čak i direktni na rane koe trenutno krvare jer i zaustavlja krvarenje...

                  Imam ju stalno u torbi i kad god se djetetu nešto dogodi čak i čvoruge on kaže mama stavi mi kremicu jer me onda manje boli.... u prvom trenu malo pecka ali po privikavanju svaki puta sve manje
                  TRAŽIM LJUDE, ŠTO VIŠE LJUDI,
                  KOJI IMAJU NEOGRANIČENU SPOSOBNOST UVJERENJA
                  DA NE POSTOJI NEŠTO ŠTO JE NEMOGUĆE UČINITI
                  (H. FORD).
                  pridruži nam se u bblj

                  Comment

                  • Furija
                    ***
                    • Nov 2011
                    • 2343

                    #10
                    Originally posted by Sleepwalker
                    Zbog cega je ta osoba dobila dekubitus, tj zbog cega lezi u krevetu?
                    težka ozljeda glave
                    wabi-sabi

                    Comment

                    • Furija
                      ***
                      • Nov 2011
                      • 2343

                      #11
                      kod ove djevojke su sprječili sepsu sa jakim antibioticima a i dekubitus se je dobro izlječio kada su je mogli počet okrečat jer je prije nisu smjeli zbog ozljede glave

                      djevojka je povračena iz kome, komunicira ali je još u rehabilitaciji i baš su jim doktori rekli, da neče moči više hodati
                      pošto su roditelji tražili savjet homeopata ti su jim rekli, da ima šanse, da prohoda i sada se postavlja pitanje kome vjerovati i jeli mogu homeopati napraviti dobru procjenu ili hoče samo zaraditi
                      wabi-sabi

                      Comment

                      • Omnis
                        Alternativa addict
                        • Apr 2013
                        • 325

                        #12
                        Ne volim se niti sjetiti, tako podmuklo dođe, ako ne paziš, svašta se može dogoditi.
                        If you understand, things are just as they are… If you do not understand, things are just as they are.

                        Comment











                        Latest Topics

                        Collapse

                        Working...
                        😀
                        😂
                        🥰
                        😘
                        🤢
                        😎
                        😞
                        😡
                        👍
                        👎